3岁宝宝误吞硬币,医生:暑期儿童消化道异物增加,家长莫大意
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长沙晚报掌上长沙8月16日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 杜晋娥 吴迪)记者今日从长沙市第四医院获悉,7月份进入暑假以来至今,该院消化内科已收治消化道异物患儿近10例,导致异物进入消化道的原因很多,如进餐仓促、边进餐边打闹、未嚼细即咽、出于好奇误吞等。长沙市第四医院消化内科主任、主任医师李建国表示,如果不慎吞下异物,千万不要自作主张喝醋或者硬吞食物,正确的做法是立即前往正规医院就诊。
“医生,快来看看,我家崽崽不停地咳嗽、干呕……”近日快下班时,长沙市第四医院滨水新城院区儿科急诊,一对年轻的父母抱着一个3岁孩子焦急地向医生诉说。经询问病史及查体,医生考虑不排除异物吸入,立即安排胸片检查。果然,胸片检查发现一圆形异物卡在孩子食管。儿科急诊医生立即联系消化内科紧急会诊。
异物滞留会让孩子恶心呕吐、无法进食,还容易引起消化道梗阻,病情紧急,需要立即急诊胃镜取出异物。消化内科刘寿行副主任医师接到电话后,立即联系急诊内镜护士和麻醉手术科,做好急诊胃镜取异物准备。
术中,刘寿行发现异物是一枚硬币,已掉落至胃部幽门口。孩子只有3岁,食管壁较薄,硬币又比较大,直径明显大于幽门口,在取硬币的时候,极易造成对食管壁的损伤引起食管穿孔,而且硬币很光滑,很难抓住,极其考验内镜医生的技术。刘寿行小心地利用异物钳,钳住异物后缓慢轻柔地将其取出,确认为一枚完整的硬币。手术全程未造成明显损伤,异物取出后,患儿生命体征平稳,第二天就顺利出院了。
“消化道异物是指误吞或故意吞入消化道的各种物体,既不能被消化,又不能及时通过消化道排出的物体,是消化内科常见的急症之一,且儿童和老人高发。”该院消化内科主任、主任医师李建国说,有老人或小孩的家庭要注意,比孩子嘴小的东西不能随意给他们玩耍,枣核必须提前剔除,特别是老人的活动假牙,因为带勾不容易取出,吃饭时一定要多加小心。如果不慎吞下异物,千万不要自作主张喝醋或者硬吞食物把异物往下带,那样很可能会加重异物对消化道甚至呼吸道的损伤,危及生命。正确的做法是立即前往正规医院就诊,由医生判断异物能否自然排出。如果异物不能排出,或者异物有尖(刃、刺)、有毒、有腐蚀性、有磁性,形态不规则或者太大,都需要尽快到医院,通过胃镜取出。
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